金朝中医张元素：“易水学派”鼻祖弃政从医(2)

日期：2017-06-17 编辑：阿名来源：网络

金朝中医张元素

张元素的徒弟

张元素的徒弟叫做李杲，也叫东垣老人。他原本出生在金朝的一个富庶人家，但是因为母亲因病去世而无良方，顿时感觉到自己不孝，于是前去张元素处学医。　

张元素的徒弟东垣小时候就沉默寡言，他出生的地方虽然属于宋朝领土，但是濒临金朝，后来被金朝占领。李杲从小就喜欢读书，面容严肃，他的朋友为了测试他是不是真的正经还曾经用几女来测试他，结果让所有人敬佩。

张元素教出来的徒弟在张元素的基础上研究“脾胃学说”，主要是李杲的母亲是因为胃病不治去世。他深感在病情面前的那种无力，于是专心研究因为饮食不均匀或者是郁气难解等导致的肠胃问题。李杲从小养尊处优，接触到的都是达官贵人，这些人吃得好但是消化不好，因此容易得胃病。

李杲认为脾胃居上，在五行中属于土，李杲的学派又被称为“补土派”，为后世脾胃治疗奠定基础。

李杲身处兵荒马乱的年代，当时瘟疫横行，有很多人患了一种头疼病，脑袋肿的像西瓜一样，死的时候也是痛苦万分。他不忍心看到这种情况，潜心研究《内径》等书，最终研究出来了应对方法，他的药方能够很好地应对这种病情。凡是服了这个药方的基本上没有不好的，他的药方还被后人刻到了石碑上，流传甚广，以至于后世的人都以为这是“神仙方”。

张元素传

张元素，金朝的中医大家，字洁古，生死年月不详。从小就聪明绝顶，在八岁的时候就是“童子举”，不到27岁考上了进士，可谓是一帆风顺，但是到了进士，他的政治生涯因为犯了“庙讳”而走到了尽头。　

张元素弃政从医，但是他不是从小学医医术，虽然也是中医世家，但是他却没有经手过。但是好在他聪明肯学，又有天分。熟读医书，并善于思考，长久以后，集医学之大成。他是易水学派的创始人，和刘完素应该是同朝，略后于他。张元素的医学著作有《医学启源》、《珍珠囊》等，以前者最能体现张元素的易水学派观点。

张元素谦逊，他的成名是给刘完素治病。当时刘完素头痛干呕，虽然他自己也是一代名医，但是医者不自医，身体不见好转，所以很多人都来看望他。张元素也来了，但是张元素年纪轻，刘完素看不起他，张元素给刘完素开了几个药方，没想到刘完素吃完居然好了，原来他是脾胃有毛病。术业有专攻，正好撞到张元素手里去了，自此之后，张元素声名大噪。

张元素在腑脏理论和自己数十年临床医学相结合的基础上，在生理、医理、病理上开创了辩证法的治疗理论，并且他创制了枳术丸。枳术丸能够健胃消食，用的是最平常的药，白术、枳实麸炒黄色去穰。两者二比一，用最平常的药方能够达到最好的治疗效果，还不伤病人身体。

张元素对后世影响

张元素具体的医学成就对于后世影响广泛，主要有两个方面：

一是他的脏腑辨证说。即从人的脏腑寒热虚实来谈病机辨证的学说。对于一般内科杂病的治法，主张先从辨脏腑的虚实着手。

如对肝病，他首先提出肝脏的正常生理，然后列述肝脉在各种不同病理情况下的变化，进而定出较标准的药物和处方。

其它脏腑也大致如此，既有理论，又有实践经验，比前人的论述，更为深刻，有了大的发展和提高，自成一个完整的体系。

二是他的遣药制方论。即根据药物的特性处方的一疗病处方的一套理论。中医学上，把寒、热、温、凉看作药的气，把酸、苦、辛、咸、甘、淡看作药的味，气与味合，而成药性。也就是药效作用的根本所在。

张元素认为各种药物的气味厚薄是不相同的，从这个观点出发，他把药物诸品分成五大类，这是他的创见。他还发明药物归经之说，取各药性之长，使它们各归其经。

如同一泻药，有泻肝火的，有泻肺火的，等等。在这个基础上，张元素拟定了制方的原则，共分“风、湿、暑、燥、寒”五种制法，十分详尽。

他以什么特性的药，治什么症候的病，借相生相克的关系，说明疗病的原理，具有朴素的辨证因素，这一点是很可贵的。

张元素在脏腑辨证，遣药制方两方面的理论，不仅在当时具有指导意义，就是今天，也仍为我们借鉴和运用，是对我国医学发展的重要贡献。

张元素同刘完素一样，弟子也很多。其中以李杲、王好古(均为河北人)为最著名，他们二人在易水学派中的成就最大。